[붙임1] 참여 신청서

2026 마곡 메이커스 「창업·사업화 빌드업」 프로그램 공고 제2026-01호

2026 창업·사업화 빌드업 「1:1 경영 컨설팅 - 자금확보」 참여 신청서
참여 구분	□ 창업기업 □ 예비창업자 □ 개인 □ 팀

팀명 · 기업명		※ 예비창업자일 경우 예비 기업명 작성
현 소재지
주요 사업
사업자등록번호				법인등록번호				※ 법인인 경우
기업 설립일		ex) YYYY-MM-DD		업 종				ex) IT, 콘텐츠, 제조
전년도 매출액		ex) 필요시 제출		자본금(원)
대 표자	성 명			신청자	성 명
	휴대폰				휴대폰
	이메일				이메일
사업추진단계		□ 아이디어단계	□ 시제품제작				□ 제품양산		□ 유통·마케팅
		※ 선택한 단계는 향후 지원 단계 배정 및 평가 기준으로 활용됩니다.
신청참여경로		□ 진흥원 홈페이지·SNS □ 온라인매체 배너 광고 □ 언론보도 기사				□ 창업 관련 유관기관 □ 오프라인 네트워킹 □ 업계 지인으로부터
위와 같이 신청합니다. 2026 년 월 일 대 표 자 : (인) 마곡 메이커스 귀하

[붙임2] 개인정보 수집·이용 및 초상권 활용 동의서

기업(개인)정보 수집 및 이용 동의 (※ 미동의 시 신청 불가)

1. 수집 및 이용하는 개인정보의 항목

구분	수집항목
기업(또는 개인) 현황 및 지원신청 내용	회사명, 사업자등록번호, 대표자(성명, 성별, 생년월일), 주소, 전화번호, 휴대전화번호, 이메일, 법인번호, 사업장등록번호, 주소 등 기본적인 기업정보 및 업체 정보 기재사항
지원신청서 기재정보 및 제출서류	신청서 및 제출서류에 기재된 정보, 기타 각종 증빙서류 등 지원사업 운영 목적상 필요한 정보

2. 개인정보의 수집 및 이용목적

① 2026 제조전문형 메이커스페이스 운영사업(마곡 메이커스) 참여기업 모집, 선정, 프로그램 운영 및 지원 관리

② 사업 참여기업 성과관리(성과추적, 사후설문, 결과보고, 자료제출, 변경사항 관리 등)

3. 개인정보의 보유 및 이용기간

개인정보는 위 이용목적을 위하여 제공된 날부터 동의 철회 시(최대 5년)까지 보유하며, 제공된 개인정보의 이용을 거부하고자 할 경우 개인정보 관리책임자를 통해 열람, 정정, 삭제를 요구할 수 있습니다.

□ 동의함  □ 동의하지 않음

기업(개인)정보 제공 동의 (※ 미동의 시 신청 불가)

1. 개인정보의 제공

2026 제조전문형 메이커스페이스 운영사업(마곡 메이커스) 운영 및 지원을 위하여 업무 수행에 필요한 행정기관 및 관계기관에 개인정보를 제공·이용할 수 있습니다.

2. 개인정보를 제공받는 자

제공기관	내용
행정기관	창업진흥원 등
사업운영기관	주식회사 매스씨앤지(마곡 메이커스)
기타기관	해당 사업과 관련하여 필요한 전문기관 및 전문가(평가위원 등)

3. 제공정보

구분	수집항목
기업(또는 개인) 현황 및 지원신청 내용	회사명, 사업자등록번호, 대표자(성명, 성별, 생년월일), 주소, 전화번호, 휴대전화번호, 이메일, 법인번호, 사업장등록번호, 주소 등 기본적인 기업정보 및 업체 정보 기재사항
지원신청서 기재정보 및 제출서류	신청서 및 제출서류에 기재된 정보, 기타 각종 증빙서류 등 지원사업 운영 목적상 필요한 정보

4. 개인정보의 보유 및 이용기간

개인정보는 위 이용목적을 위하여 제공된 날부터 동의 철회 시(최대 5년)까지 보유하며, 제공된 개인정보의 이용을 거부하고자 할 경우 개인정보 관리책임자를 통해 열람, 정정, 삭제를 요구할 수 있습니다.

□ 동의함  □ 동의하지 않음

초상권 사용 동의(※ 미동의 시 신청 불가)

1. 초상권 수집 및 이용 안내

주식회사 매스씨앤지(마곡 메이커스)에서 운영하는 2026 제조전문형 메이커스페이스 운영사업의 프로그램 진행 과정에서 촬영한 사진 및 영상의 사용 목적을 아래와 같이 안내드리며, 「개인정보 보호법」 제15조(개인정보의 수집·이용)에 따라 초상권 사용에 대한 동의를 받습니다.

2. 초상권 수집 및 이용목적

정부 및 공공기관 성과보고	사업 운영 및 홍보자료 제작	프로그램 운영 결과자료 제작
정부 및 공공기관 성과자료 제출	홈페이지, SNS 등 온라인 홍보	홍보물, 보도자료 등 홍보 콘텐츠 제작

3. 사용 형태

2026 제조전문형 메이커스페이스 운영사업(마곡 메이커스) 프로그램 운영 중 촬영된 사진 또는 영상 자료

4. 초상권의 보유 및 이용기간

초상권은 위 이용목적을 위하여 제공된 날부터 동의 철회 시(최대 5년)까지 보유하며, 제공된 초상권 이용을 거부하고자 할 경우 개인정보 관리책임자를 통해 열람, 정정, 삭제를 요구할 수 있습니다.

저작물에 대한 소유권 및 저작권 : 주식회사 매스씨앤지(마곡 메이커스)

□ 동의함  □ 동의하지 않음

2026년   월   일

기업명(대표자) :                    (인)

[붙임3] 참여 확약서

2026 창업·사업화 빌드업
「1:1 경영 컨설팅 - 자금확보」 참여 확약서

제품명
팀명·기업명		신청인 (대표자)	(인)
본인(기업)은 마곡 메이커스가 운영하는 22026 창업·사업화 빌드업 「1:1 경영 컨설팅 - 자금확보」 에 신청함에 있어 다음 사항을 성실히 이행할 것을 확약합니다. 1. 신청서 및 제출 서류의 내용은 사실과 다름이 없으며, 허위 또는 부정한 내용이 확인될 경우 지원 취소 등 필요한 조치에 따를 것을 확인합니다. 2. 본 사업의 운영 절차에 성실히 참여하고, 내용 협의 및 사업 운영에 적극 협조하겠습니다. 3. 본 사업은 현금을 직접 지원하는 방식이 아닌, 협업기관의 제작 인프라를 활용한 간접지원 방식으로 운영됨을 확인합니다. 4. 참여 완료 후 결과확인서 제출 및 사업 성과관리 등에 필요한 자료 요청에 적극 협조하겠습니다. 5. 정당한 사유 없이 제작 협의에 응하지 않거나 사업 참여를 중도 포기할 경우, 향후 메이커스페이스 지원사업 참여에 제한이 있을 수 있음을 확인합니다. 6. 신청내용의 적합성, 제작 가능 여부 및 예산 등을 종합적으로 검토하여 지원 여부가 결정됨을 확인하며, 이에 따른 협업기관의 결정에 이의를 제기하지 않습니다. 7. 본 사업을 통해 제작된 시제품은 신청자의 책임하에 활용하며, 법령을 위반하거나 공공질서 및 미풍양속에 반하는 목적으로 사용하지 않겠습니다. 8. 상기 사항을 위반하거나 허위 사실이 확인될 경우 지원 취소 등 필요한 조치에 따를 것을 확인합니다. 2026년 월 일

[붙임4] 결과확인서(지원 종류 후 제출)

2026 창업·사업화 빌드업
「1:1 경영 컨설팅 - 자금확보」 결과 확인서

1. 참여기업 정보

참여 구분	□ 창업기업 □ 예비창업자 □ 개인 □ 팀
기업명	※ 예비창업자의 경우 예비 기업명 작성	사업자등록번호	※ 창업기업만 작성
성명(대표자)		연락처
제품명

2. 지원내용 확인 (복수 선택)

□ 기업 자금현황 진단	□ 필요자금·용도 설정	□ 정책자금 매칭
□ 정부지원사업 탐색	□ 보증·융자 활용전략	□ 투자·IR 준비도 점검
□ 신청요건·일정 점검	□ 제출자료 보완방향	□ 자금확보 실행로드맵

3. 프로그램 지원 결과

지원 내용 및 결과	※ 지원 결과를 간략히 작성하여 주십시오.

4. 프로그램 성과

개선된 사항 (복수선택)	□ 기업 자금현황 진단	□ 필요자금·용도 설정
	□ 정부지원사업 탐색	□ 보증·융자 활용전략
	□ 신청요건·일정 점검	□ 제출자료 보완방향
	□ 기타 ( )
향후 추진계획

5. 만족도 및 의견

항목	매우 만족	만족	보통	미흡	매우 미흡
기업 자금현황 진단	□	□	□	□	□
필요자금·용도 설정	□	□	□	□	□
정부지원사업 탐색	□	□	□	□	□
보증·융자 활용전략	□	□	□	□	□
신청요건·일정 점검	□	□	□	□	□
제출자료 보완방향	□	□	□	□	□
프로그램 운영	□	□	□	□	□
건의사항 및 개선의견

위와 같이 프로그램 결과를 확인하였으며,

제출한 내용은 사실과 다름없음을 확인합니다.

2026년   월   일

신청인(대표자) :       (서명 또는 인)

마곡 메이커스 귀하